DEMANDE D'ADHÉSION

Formulaire d'ouverture de compte

Formulaire à compléter en ligne et à signer.
Pour toute question : adhesion@audio-feel.fr
1 Informations société
Champ obligatoire
Champ obligatoire
SIRET invalide (14 chiffres)
Champ obligatoire
Pièce obligatoire
  • Extrait Kbis de moins de 3 mois
2 Représentant légal
Champ obligatoire
Champ obligatoire
E-mail invalide
Champ obligatoire
3 Contacts opérationnels

Contact relation commerciale

Champ obligatoire
E-mail invalide
Champ obligatoire

Contact audioprothésiste

Champ obligatoire
E-mail invalide
Champ obligatoire
RPPS invalide

Contact comptabilité & règlements

Champ obligatoire
E-mail invalide
Champ obligatoire
E-mail de réception des factures (PDF certifié)*
4 Informations activité
Champ obligatoire
Veuillez sélectionner une option
5 Adresse de livraison

(adresse unique pour toutes les commandes)

Champ obligatoire
Champ obligatoire
CP invalide
Champ obligatoire

Contact livraison / commandes

Champ obligatoire
E-mail invalide
Champ obligatoire
6 Adresse de facturation

À remplir uniquement si différente de l'adresse de livraison

7 Facturation & paiement

Mode de règlement

(mode de règlement obligatoire)

Information importante En validant ce formulaire, vous acceptez la mise en place d'un mandat SEPA pour le prélèvement de vos factures.
Pièce obligatoire
  • RIB (Relevé d'Identité Bancaire)
8 Pièces justificatives

Formats acceptés : PDF, JPG, PNG. Taille maximale : 5 Mo par fichier.

Les deux documents (Kbis et RIB) sont obligatoires.
9 Engagements
Vous devez cocher toutes les cases obligatoires pour envoyer le formulaire.
Vos données sont sécurisées

Les informations collectées sont nécessaires à la gestion de votre compte client et sont traitées conformément à notre politique de confidentialité disponible sur simple demande.

Récapitulatif après envoi
  • Demande transmise immédiatement à notre équipe
  • Notre équipe revient vers vous sous 48 h ouvrées

En cliquant sur Envoyer ma demande, votre dossier est transmis à notre équipe, qui revient vers vous rapidement pour finaliser votre adhésion.

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